|
Terapia Atacului de panica
Programul de terapie a atacului de panica este desfasurat de Asociatia Romana Rorschach – Exner in colaborare cu psihoterapeut Claudiu Ganciu. Pentru programari va rugam sa specificati „pentru program Terapia Atacului de Panica”. Modalitatile de programare (mail, telefon) se gasesc pe pagina de contact.
Generalitati: Starea de panica constituie o stare generala de rau fizic fara o baza organica. Modalitatile sunt diverse – batai accentuate ale inimii, probleme respiratorii, sentimentul acut de pierdere a controlului sau de moarte inerenta. Atacul de panica genereaza de multe ori contactarea serviciilor de urgenta desi el nu ameninta viata.
Atacul de panica este o manifestare a anxietatatii. Dilema o constituie insa anxietatea in sine – de unde vine ea si ce o determina. Acest fapt situeaza atacul de panica in domeniul psihologiei si psihoterapiei.
Rolul psihoterapiei este de a „lucra” cauzele anxietatii. Anxietatea are o istorie, are cauze. Ea nu apare din senin si aparitia sa nu poate sa fie identificata cu un eveniment care a generat-o. Ca urmare, dificultatea sa consta in urmarirea acestor cauze care par pierdute. Somatizarea anxietatatii exprima de asemenea, o pierdere a sensului astfel incat starea pare lipsita de orice motivatie.
Simpla expunere a cauzelor nu justifica intelegerea anxietatatii. Ca urmare este necesara crearea unui dispozitiv care sa permita acest lucru. Acest cadru este permis de relatia terapeutica in sine.
Istoria proiectului
Am lansat programul de terapie a atacului de panica in 2002, in aceasta perioada am aplicat mai multe modalitati de lucru initial, plecand de la teoria moreniana a spontaneitatii ca opusa anxietatii am considerat ca grupul este o modalitate optima de interventie intrucat scade gradul de anxietate prin ridicarea spontaneitatii. Ipoteza s-a dovedit corecta dar avea un defect major – nu asigura durabilitatea rezultatelor. Mai mult de atat – desi pacientul depasise problemele de panica, el era pus in situatia de a suferi in continuare din alte motive.
A considera ca vindecarea este echivalenta cu disparitia starilor pentru care o persoana s-a adresat este o ipoteza care s-a dovedit eronata. Uneori pe parcursul terapiei exista perioade lungi de timp in care atacul de panica nu se manifesta dar care reprezinta rezultatul unui travaliu transferential. Grupul favorizeaza prin stilul sau de a fi, disparitia acestui simptom prin natura relatiilor care se creeaza si care reprezinta un moment in terapia atacului de panica. Consider astazi ca intre un tratament de grup si un tratament medicamentos a starilor de panica nu exista o diferenta semnificativa.
Am renuntat la aceasta modalitate de interventie, apeland la un dispozitiv de lucru individual care permite sa se puna in evidenta aspectele momentane de vindecare si faptul ca pacientul cu atacuri de panica are o viata a lui care este independenta de aceste stari. Atacul de panica este o poarta spre propria persoana, spre ceea ce face cu viata lui si spre ceea ce a fost in trecut.
Etapele programului
Cand toata viata iti pare amenintata de panica, este extrem de dificil sa mai simti ca exista viata, ca exista placere, ca exista alti oameni, etc. In momentele de criza, pacientul devine tot una cu atacul sau de panica. Daca te doare stomacul stii ca ai o durere, in momentele de criza nu mai apare o separare intre propria personalitate si panica. Panica si pacientul devin o singura persoana in acele momente. Insa in acele momente nu se poate decat trece peste o criza. Terapia incepe atunci cand dispare starea de urgenta. Practic vorbim de trei etape ale terapiei atacului de panica:
- Perioada preliminara (de evaluare a capacitatii pacientului de a urma o terapie), in aceasta perioada se poate apela si la modalitati de evaluare tip Rorschach.
- Perioada urgentei (identificata de multe ori cu terapia si care este o modalitate de lucru menita sa asigure capacitatea pacientului de a lucra cu propria stare in conditii de crize)
- Perioada de analiza (menita sa asigure printr-un dispozitiv individual terapeutic), interventia necesara unor rezultate durabile si care sa asigure existenta sa de zi cu zi intr-o formula adecvata.
Terapia atacului de panica este o interventie terapeutica cu frecventa de 2 sedinte pe saptamana si cu durata de minim un an de zile.
Experienta arata ca exista situatii in care terapia este una de familie – sunt cazurile in care o persoana nu poate sa paraseasca propria locuinta decat insotiti. In aceste situatii, este recomandabil ca insotirea sa se desfasoare si in cadrul sedintelor. Numim aceste situatii – terapie familiala psihanalitica in care familia (sau o parte din ea) impreuna cu pacientul, parcurg impreuna cu o echipa de terapeuti, un demers clinic. In acest caz frecventa este la 2 saptamani.
Psihoterapeut Claudiu Ganciu
|
